99%居家養(yǎng)老，政策調整迫在眉睫
99%老人在家養(yǎng)老的新格局下，被視為藍海的養(yǎng)老產業(yè)又迎來新的發(fā)展機會。8月10日，北京商報記者獨家專訪了北京大學社會學系教授陸杰華。作為關注養(yǎng)老領域的領軍專家，陸杰華呼吁從完善產業(yè)政策體系的角度推動養(yǎng)老服務健康有序發(fā)展，激發(fā)市場活力。而當談到99%老人在家養(yǎng)老的變化，陸杰華則表示，要關注養(yǎng)老格局的動態(tài)變化，尤其是要考慮到不同代際老年人不同的養(yǎng)老需求。
動態(tài)看待99%在家養(yǎng)老格局
“99%的老年人在家養(yǎng)老，90%以上的重度失能失智老年人選擇居家養(yǎng)老，居家養(yǎng)老問題已成為養(yǎng)老工作面臨的主要矛盾。”一項由北京市委社會工委市民政局發(fā)布的最新調研數(shù)據(jù)展示了北京養(yǎng)老服務格局的最新變化。
談到這一服務格局變化，陸杰華表示，目前的99%老人在家養(yǎng)老應該稱為社區(qū)居家養(yǎng)老或者居家社區(qū)養(yǎng)老，這是將過去的“9064”(90%選擇居家養(yǎng)老、6%選擇社區(qū)養(yǎng)老、4%選擇機構養(yǎng)老)養(yǎng)老模式中的6%和90%放在了一起。相對來看，1%是相對機構養(yǎng)老而言的。
在此新變化下，陸杰華認為，值得關注的養(yǎng)老產業(yè)多與居家社區(qū)養(yǎng)老相關。“具體細分來看，包括食、住、行、醫(yī)、護、樂幾個方面。‘食’就是現(xiàn)在的老年助餐，這是老年人很重要的現(xiàn)實需求。‘行’包括了圍繞居家和社區(qū)的適老化改造。主要圍繞家邊、身邊和周邊‘三邊’來展開服務。”
“其他還包括‘醫(yī)’和‘護’，現(xiàn)在老年人還是屬于慢病和共病比較多的狀態(tài)，很多老年人的慢病需要進行康復照料。同時，助潔、助浴都是老年護理中很重要的部分。最后要關注到‘樂’，涉及老年人的精神文化生活。”在陸杰華看來，今天的北京作為一個超大城市，老年人有其獨特的特點，老年人對學習的需求很大。
“根據(jù)我們的觀察，99%老人在家養(yǎng)老是當下老年人的選擇需求，但如果未來再經過10年或20年發(fā)展，這個格局可能會發(fā)生變化。”陸杰華表示，目前的老年人，特別是一些高齡老人，大部分都是有子女且多子女的，他們可以居家或在社區(qū)養(yǎng)老。但當未來第一代獨生子女的老年人，進入高齡或者進入生活不能自理階段，或許就會考慮機構養(yǎng)老。“99%的比例應該客觀和動態(tài)地看待變化。”
產業(yè)化還需多細則政策
作為一座超大城市，如何構建起滿足需求的養(yǎng)老服務體系，也是北京當下面臨的關鍵問題。在陸杰華看來，養(yǎng)老產業(yè)雖是藍海，但從盈利角度來看，很多企業(yè)的加入意愿并不強烈。“發(fā)展養(yǎng)老產業(yè)需要政府、社會組織、企業(yè)各負其責。政府需要給出更多政策優(yōu)惠，比如在投資環(huán)境、貸款、稅收這些方面，提供更大力度的優(yōu)惠條件。”
從養(yǎng)老產業(yè)當下的發(fā)展情況來看，活躍在市場上的中小企業(yè)數(shù)量眾多。“北京和全國的養(yǎng)老服務目前都尚未形成規(guī)模化、品牌化和連鎖化，這是制約養(yǎng)老產業(yè)發(fā)展的瓶頸。”陸杰華告訴北京商報記者，家庭和社區(qū)中的養(yǎng)老服務相對分散，產業(yè)服務還沒有形成本地特色的獨立品牌。
“除了有優(yōu)惠政策外，政府如何扶持、聚集這些分散的養(yǎng)老服務也比較關鍵。”陸杰華表示，現(xiàn)有的養(yǎng)老服務缺乏標準和規(guī)范，需要社會組織介入，進行規(guī)范和標準的設立。“從我們的調研來看，目前北京各鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道都在開展一些養(yǎng)老服務。下一步就是要給這些養(yǎng)老服務列清單，建立退出機制。”
隨著出生于我國第二次嬰兒潮的老人逐步進入退休階段，未來十年的養(yǎng)老產業(yè)格局值得期待。針對未來十年的養(yǎng)老格局，陸杰華認為，未來十年的養(yǎng)老服務格局基本是以兜底和普遍性的基本養(yǎng)老服務為主。“目前國內的養(yǎng)老服務剛剛起步，主要關注基本養(yǎng)老服務需求。但在未來十年，養(yǎng)老服務要走向社會化、產業(yè)化、市場化、標準化。”
“推動養(yǎng)老服務的發(fā)展，要注重政策的頂層設計、產業(yè)的人才培養(yǎng)、行業(yè)標準規(guī)范的設立。這些因素都至關重要。”陸杰華強調，推動養(yǎng)老服務事業(yè)和產業(yè)發(fā)展，還要考慮到農村地區(qū)。“農村的產品和服務發(fā)展滯后于城市，政府的政策體系應該更多聚焦在農村的養(yǎng)老服務，讓所有老人都能在推動養(yǎng)老服務高質量的進程中不掉隊。”
